每年六七月份是荔枝大量上市的季節，清甜可口的味道讓人無法拒絕。但最近有關吃荔枝致孩子死亡的內容刷爆了朋友圈，“荔枝病”也進入了人們的視線，那么什么是荔枝病，吃荔枝真的會有生命危險嗎，怎么才能安全地吃荔枝?記者采訪了陜西省人民醫院臨床營養科主任張英。

　　網傳孩子吃太多荔枝得了荔枝病

　　微信朋友圈里被一條《空腹吃荔枝10個孩子死亡!醫生的呼吁為所有人敲響警鐘!》的網文刷了屏，文中提到，最近廣州有個病例，一個7歲的小孩空腹吃了太多的荔枝后出現昏迷，診斷為荔枝病，所幸搶救及時，順利脫險。文中以醫生身份說，這個孩子能“死里逃生”是幸運的，但不幸的事情已發生多起，需引起家長的警惕。文中說，國內曾有醫院介紹，接診71例荔枝病患兒，年齡2~10歲，其中61例搶救成功，10例死亡病例，是由于發病早期未能及時補充濃糖，或反復抽搐10小時以上未能及時就診，雖經積極搶救，卻未能挽救生命。

　　荔枝為什么會引發低血糖

　　適值6月，正是荔枝上市的季節，許多人有疑問，為何會有荔枝病?帶著疑問記者采訪了陜西省人民醫院臨床營養科主任張英。“荔枝病前些年就有報道，但很多人都沒有聽過，每年到荔枝大量上市的季節大家就會關注這樣的問題。”張英表示，所謂荔枝病實際上是一種急性神經系統疾病，很多人會伴有低血糖、癲癇，但目前對荔枝病的發病機理還不是非常清楚。

　　以往觀點認為荔枝中含有大量的果糖，而果糖必須經由肝臟轉化成葡萄糖，轉化速度不夠快的情況下，會抑制肝臟葡萄糖的生成，外加上高濃度果糖刺激大量胰島素釋放，強強聯手導致血糖不斷降低引發的腦病。

　　目前主流觀點認為，荔枝這種水果含有降糖氨酸A和亞甲基環丙基甘氨酸，都是存在于天然水果中的毒素，在人體及動物身上都會造成血糖降低及代謝紊亂。這種物質進入人體后會抑制一些代謝酶的作用，其他能量物質轉化成糖的環節就會出現問題，人體大腦細胞利用的能量就是葡萄糖，如果大量食用荔枝，就會抑制其他能量物質轉化成糖。人體內本身就有糖原，糖原被耗竭完后，大腦就出現能量缺乏，因此會引起低血糖性的腦病。

　　不僅僅是荔枝，它的一些遠親近親們，比如西非荔枝果、龍眼等，都含有降低血糖的物質，尤其是未完全成熟時。

　　還有一些研究還考慮過在荔枝產區的豐收季節，是否因蚊子和老鼠傳播病毒導致了病毒性腦病。截至目前最終也并沒有定論，還有待更多的研究佐證。

　　出現低血糖及時補充蔗糖或葡萄糖

　　張英說，荔枝病多發生在大量食用荔枝或空腹食用荔枝后的數小時，主要表現有頭暈、乏力、出汗、心悸、面色蒼白，惡心。部分患者還會出現口干、饑餓感、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴重者會出現昏迷、抽搐等癥狀。如果你在服用荔枝后數小時，出現了以上癥狀，就要注意了。很多人都沒有荔枝會引發低血糖的意識，在出現癥狀后未能及時就醫或告知醫生空腹食用荔枝，容易引起誤診。若延誤治療，嚴重低血糖昏迷可能會引起全身性機能和物質代謝紊亂，大腦的功能障礙，甚至死亡。

　　如果出現輕度低血糖的癥狀，一定要及時補充蔗糖或者葡萄糖溶液，或糖果、米飯、饅頭等，是可以糾正低血糖的，每個機體是有差異的，如若未緩解，出現呼吸困難、心律失常的情況要及時就醫，這里需要提醒的是，有的果汁飲料中添加的不是蔗糖，可能是果葡糖漿一類的物質，這樣吸收會相對慢些，不能很快地糾正低血糖癥狀。

　　控制荔枝的攝入量每次10顆左右

　　荔枝雖然美味，但每次不要多吃。張英建議，荔枝等高糖分水果，在餐后半小時左右，切忌空腹食用。吃荔枝前最好食用一些富含碳水化合物的食物，控制量的攝入，每次10顆左右，尤其是孩子和老人別吃太多，特別是營養不良的孩子和老人，糖尿病患者忌食，不要靠吃荔枝來降血糖。《中國居民膳食指南》中建議，每人每天的水果量是200g—350g，不能吃太多。一般比較生的荔枝含有的降糖氨酸A和亞甲基環丙基甘氨酸更高一些，因此沒有成熟的荔枝盡量不要食用，在購買時盡量挑選已成熟的荔枝。

　　在血糖平衡能力方面，老人和孩子的平衡能力差，加上孩子的病情發展快，因此出現癥狀也比較快。許多家長沒有空腹吃荔枝會引發低血糖的意識，在孩子出現癥狀后未能及時就醫或者告知醫生曾空腹食用荔枝，也容易引起誤診。

　　什么是血糖生成指數

　　當我們知道荔枝病與血糖癥有關后，我們需要了解血糖生成指數。簡單地說就是指食物提高人體血糖的即時效應，反映的是這個食物對血糖升高的影響程度。血糖生成指數是一個相對而言的數值，表示這個食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。葡萄糖的血糖生成指數為100;如果比葡萄糖升糖快和高，那就是>100，如麥芽糖105;如果升糖低于葡萄糖則為<100。意思就是說低升糖指數的食物引起血糖變化小，相反高升糖指數的食物引起血糖升高幅度大，當然還要考慮攝入量，就是既要考慮血糖指數，還要考慮血糖負荷。

　　糖尿病病人如果吃了高升糖指數的食物，血糖會很快出現高峰，這會對原本已經出現損傷的胰島細胞造成不良的刺激。血糖的快速波動還會對血管造成損害，長此以往更容易出現糖尿病的血管并發癥。

　　哪些因素影響血糖生成指數

　　食物成分的不同對血糖的影響不同，食物中所含的碳水化合物的類型和結構越簡單，升糖指數越高，一些食物，比如豆類，升糖指數較低。食物所含的膳食纖維也是天然屏障，可以降低消化率，使血糖生成指數降低。而食物中蛋白質和脂肪的含量增多，也可降低胃排空及消化率，血糖生成指數較低。

　　一種是精加工的食物升糖更快，比如磨成細粉的谷類和豆類、精粉饅頭等;第二種是加工成糊狀的食物更容易被吸收，升糖速度也更快，如稀飯的升糖速度遠比干飯快。有糖尿病史的病人經常吃稀飯或類似稀飯的液態或半固態食物如米湯、面糊、米粉、腸粉、發糕甚至包括一些精粉饅頭、面條等，可使血糖發生較大的波動，故糖尿病病人應盡量少吃或不吃這類食物。有數據顯示，中式面條升糖指數81.6，饅頭88.1，油條74.9，大米飯83.2，烤土豆85.0，煮甜玉米55.0，蘋果36.0，桃28.0，葡萄43.0，西瓜72.0，蘇打餅干72.0。

　　對于糖尿病患者來說，并不是只能吃升糖指數較低的食物，這樣并不利于營養的全面和健康。日常宜多選用富含膳食纖維的燕麥、豆類和葉、莖類蔬菜，適當增加蛋白質;將高升糖指數的食物和低升糖指數的食物搭配使用，可以減慢糖分的吸收速度，成為健康膳食。

　　牛奶200g、烤土豆50g、全麥面條150g，升糖指數分別是27.6、85、37，混合食物升糖指數53。糖尿病患者在注意膳食結構的同時，還要留意食物的“升糖指數”，以免引起血糖水平大起大落，從而對血管以及其他身體器官造成損害。

　　溫馨提醒：易患糖尿病的4個壞習慣

　　進食過量，不規律的進餐時間，攝入食物纖維較少，酒精攝入過量。進食過量會導致血糖值的上升，不規律的進餐時間會使胰臟β-細胞分泌胰島素的節奏變得混亂，對調節血糖產生負面影響，這也是造成肥胖的原因，一定要加以改善。由于食物纖維不易被身體消化吸收，在胃腸內滯留的時間會增加，因此，餐后血糖值上升的速度會減緩。而且，食物纖維還具有將體內不需要的成分變成糞便排出體外，以及預防動脈硬化(動脈硬化會導致糖尿病的并發癥)等作用，因此，在平時的飲食生活中要盡量多選擇含豐富食物纖維的食材。酒精具有較高的熱量，酒精營養價值低，可以說是糖尿病的大敵。酒精刺激腸道，還使人的意志控制力減弱。所以得了糖尿病以后，原則上是要禁酒的，對此要有清醒的認識。

(責任編輯：村官)

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